Cambios cerebrales y ejercicio físico en personas con depresión: Revisión Sistemática

Abstract

Introducción: El ejercicio físico puede ayudar a mejorar los síntomas de las personas con trastornos del estado de ánimo, tanto jóvenes como adultos. Hay evidencias de que la región cerebral del hipocampo se ve afectada en la depresión, en esta región se realiza el procesamiento cognitivo y afectivo, reduciendo hasta un 5% su volumen, también se encuentra afectada la región de la corteza cingulada anterior. Esto afecta considerablemente en la calidad de vida. Objetivo: El objetivo de esta revisión sistemática es evaluar si el ejercicio físico produce cambios cerebrales en personas con depresión. Métodos: Se realizó una revisión de la bibliografía científica publicada en las bases de datos de Pubmed MEDLINE, PEDro, CINAHL Complete y SPORTDiscus utilizando los términos “hippocampal”, “depression”, “exercise”, “aerobic exercise”, “neural mechanisms” y “brain”. Se incluyeron artículos que fueran ensayos clínicos aleatorios de cambios cerebrales en personas con depresión a través del ejercicio físico. Se excluyeron revisiones sistemáticas, meta análisis y estudios observacionales. La calidad de la evidencia se evaluó a través de la escala de PEDro y la herramienta Cochrane Library. Resultados: Se incluyeron 3 ensayos clínicos aleatorios o no aleatorios. El ejercicio físico en personas con depresión es factible y seguro. En cuanto a los resultados evaluados, se encontraron mejoras moderadas en comparación con el tratamiento farmacológico o ejercicio de baja intensidad. El cíngulo anterior rostral obtuvo cambios positivos en el aumento de volumen y materia gris. Por lo contrario, en el hipocampo no se obtuvieron mejoras significativas. Conclusiones: Las intervenciones de ejercicio físico aeróbico dieron lugar a mejoras en el volumen y la materia gris de la corteza cingulada anterior, pero es necesario realizar más estudios sobre el tipo de ejercicio administrado para evaluar mejor el impacto de la intervención en los resultados.