Osteorartritis de rodilla en fase estable: Ejercicio acuático y convencional en la fuerza. Revisión sistemática

Abstract

Introducción: casi la mitad de los adultos tendrán osteoartritis de rodilla (OAR) sintomática en algún momento de su vida. Es una enfermedad degenerativa, progresiva y crónica que se intensifica con la edad. La actividad física en el medio acuático es una muy buena opción para recuperar la fuerza, ya que produce efectos multifacéticos y multidimensionales.

Objetivo: conocer y describir el tipo de ejercicio acuático que se desarrolla para el trabajo de la fuerza en personas con OAR y compararlo con las intervenciones convencionales.

Metodología: se realizó una revisión sistemática de la bibliografía científica de los últimos cinco años publicada en varias bases científicas: Pubmed, Cochrane, Science direct y PEDro, utilizando los términos “aquatic exercise”, “aquatic training”, “knee osteoarthritis”, “strength training” y “strength” desde 2017 hasta 2022 a través de una búsqueda avanzada. Se incluyeron artículos de ensayos clínicos controlados sobre la terapia acuática (TA) y la fuerza en usuarios con OAR, sean de género masculino o femenino de diferentes edades. Se excluyeron los artículos sobre revisiones sistemáticas y los anteriores al 2017. Se evaluaron los artículos seleccionados a través de la escala PEDro.

Resultados: se seleccionaron cinco estudios donde se observan resultados positivos en las participaciones, con una duración mínima de cuatro semanas y un mínimo de dos sesiones por semana de treinta minutos. Se detecto una mejor significativa en el equilibrio estático y dinámico y también refieren una mejora del dolor general, con un alivio significativo, además de una mejora en las puntuaciones de EVA. Los valores de capacidad funcional se redujeron significativamente y hubo mejoras en la rigidez, la flexión de rodilla y la fuerza de cuádriceps, igual que en la longitud de paso, de la zancada y la cadencia.

Conclusiones: faltan más estudios con presencia mixta, aumentar el tamaño de la muestra y hacer una investigación longitudinal a largo plazo. Además, se debería saber si la medicación puede afectar a la participación, igual que las herramientas para medir los cambios, que deberían unificarse. Sin embargo, si que se observan evidencias de los efectos positivos de la TA y los ejercicios convencionales con usuarios con dolor de OAR.