Intervenciones de enfermería en pacientes con gangrena de Fournier. Revisión de la literatura.

Abstract

Introducción: La gangrena de Fournier se define como una fuerte infección sobreaguda resultado de infecciones causadas por bacterias anaerobias y aerobias en el tracto urogenital, área anorrectal, abdominal y de la piel genital, que evoluciona de manera rápida y progresiva en la piel y tejidos blandos, que provoca una fascitis necrosante de tipo I la cual se asocia a una importante toxicidad sistémica. Objetivo: El objetivo de esta revisión de la literatura fue revisar lo que hay escrito en la literatura sobre el abordaje del paciente con gangrena de Fournier. Método: Se ha realizado una revisión de la literatura en las bases de datos Medline, Scielo, Cochrane y Dialnet y aplicando los criterios de inclusión y exclusión establecidos se han identificado 86 artículos en las diferentes bases de datos. Resultados y discusión: La gran mayoría de los autores coinciden que la incidencia de la gangrena de Fournier es de 1,6 casos por 100.000 hombres. El tratamiento se basa en: desbridamiento quirúrgico en las primeras 12 horas, soporte hemodinámico y clínico y administración parenteral de antibióticos de amplio espectro seguido de las medidas físicas adicionales. Las intervenciones de enfermería dependerán del tratamiento a seguir. Las principales secuelas de los pacientes con gangrena de Fournier son: problemas estéticos, funcionales, sexuales y psicológicos. Conclusiones: Una vez evaluados los resultados, la revisión de la literatura revela que el abordaje del paciente con gangrena de Fournier es variado, pero que parte de un tratamiento básico. Las intervenciones de enfermería dependen de los tratamientos y medidas físicas que se aplican de manera adicional al tratamiento base.